Министерства здравоохранения
Краснодарского края
г. Краснодар
ул. Площадь Победы, 1
8 (861) 290-00-95
пн-пт c 8:00 до 15:00 (сб, вс - выходной)
Интерактивный кабинет кардиолога Версия для слабовидящих
Структура
Урологическое отделение
  • Отделение
  • Сотрудники
  • Заместитель главного врача по хирургической помощи
    врач уролог-андролог высшей квалификационной категории
    Шкляр Вадим Николаевич
    • Телефон:
      8(861) 268-52-15
    • Время приёма:
      отделение работает круглосуточно

      Находится:
      Хирургический корпус, 3 этаж

    Урологическое отделение на 30 коек организовано в нашем крае в апреле 2002 года, развернуто на третьем этаже семиэтажного здания. Коечный фонд развернут полностью. Отделение оказывает специализированную плановую и экстренную урологическую помощь детям с врожденными пороками развития органов мочевой системы, а также воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы и травматических повреждениях. Возрастной состав  пациентов от нескольких суток до 18 лет, около 85% составляют пациенты мужского пола.


    В структуре заболеваний врожденных пороков развития ведущее место принадлежит врождённому гидронефрозу. В настоящее время существенно снизился возраст пациентов, подвергающихся хирургической коррекции данного порока развития (оперативное лечение с двухмесячного возраста), что связано с внедрением ультразвукового скринингового метода обследования, выявляющим заболевание антенатально. Операцией выбора в данном случае является пластика пиело-уретрального сегмента по Андерсону – Кучера. Благодаря ранней выявляемости и проводимому оперативному лечению в раннем возрасте, резко снизилось количество неблагоприятных отдаленных результатов. Внедрена методика внутреннего интраоперационного дренирования мочевых путей  при этих операциях, путем установки стента, что позволило практически свести к нулю после операционные воспалительные осложнения, исключив контакт области вмешательства с внешней средой. Хорошим отдаленным результатам, также способствует адекватная антибактериальная терапия в раннем периоде, длительная диспансеризация больных в последующем с периодическими курсами реабилитации.


    Второе место в структуре заболеваемости принадлежит пузырно-мочеточниковому рефлюксу. В настоящее время широкое применение находит метод эндоскопической коррекции этого заболевания в совокупности с комплексной терапией хронической инфекции мочевыделительной системы, а также, детрузоростабилизирующей терапии при нейрогенных расстройствах мочеиспускания. Метод получил широкое распространение среди антирефлюксных операций ввиду относительной технической простоты, малой травматичности и легкости послеоперационного периода. При неэффективности данной методики (отмечается в 25% случаях), что проявляется нарастанием степени ПМР, прогрессированием патологических изменений в паренхиме почек, сохраняющимися обострениями хронического пиелонефрита, выполняется антирефлюксная операция (Коэна, Леатбеттер-Политано).


    При врожденном уретерогидронефрозе в настоящее время, как метод выбора, применяется методика эндоскопического бужирования и стентирования стенозированного отдела мочеточника, что позволяет отказаться от инвазивных вмешательств - предварительного наложения уретерокутанеостомы, как этапа предоперационной подготовки к радикальному оперативному лечению. В последующем проводится иссечение стенозированного отдела мочеточника  с антирефлюксной защитой. Операцией выбора в данном случае является операция Коэна.


    За последние три года работы его специалистами выполнено более 3 тысяч операций на органах мочевыделительной системы, в том числе и эндо- и лапороскопическое оперативное лечение. Широко внедряются лапароскопические методики коррекции уро-андрологической патологии, а также малоинвазивные операции при варикоцеле (операция Тауберта, Мармара, эндоваскулярная окклюзия ЛЯВ).


    Большинство детей выписывается с выздоровлением. Выписанные с улучшением - это больные, находящиеся либо на этапном хирургическом лечении, либо имеющие такие пороки развития, где невозможно морфо-функциональное восстановление.


    Объёмы оказания высокотехнологичной помощи в Урологическом отделении ДККБ превышают показатели деятельности учреждений в других субъектах ЮФО. Ежегодно в Урологическом отделении ДККБ внедряются новые методики диагностики и лечения различных заболеваний органов мочевыделительной системы, чему способствует ежегодное обучение врачей в центральных клиниках г. Москвы и за рубежом. Имеющийся кадровый и технический потенциал отделения позволяет обеспечить оказание специализированной медицинской помощи дополнительному количеству пациентов.


    Из общего числа пролеченных больных до 9 % составляют жители Республики Адыгея и других регионов ЮФО. Географическая близость к побережью Чёрного моря даёт возможность оказывать специализированную хирургическую помощь детям находящимся в курортно – оздоровительных учреждениях в весенне-летний период, когда их количество возрастает в 1,5 – 2 раза.

    • Александров Александр Васильевич старший ординатор отделения,
      врач уролог-андролог высшей квалификационной категории
    • Михалёв Олег Юрьевич врач уролог-андролог,
      высшая квалификационная категория по детской хирургии
    • Молчанов Станислав Валерьевич врач уролог-андролог высшей квалификационной категории